Аллергические заболевания



Особое место в патогенезе отомикозов отводят к аллергическим факторам. В последние годы отмечен значительный рост аллергических заболевании. Дрожже-подобные и плесневые грибы (основные возбудители отомнкозов), длительно находясь на коже и слизистых оболочках человека, могут создавать аллергический фон для всех последующих заражении этими грибами.
А Holl и Morgen придавали большое значение аллергическому фактору в патогенезе ото-микоза. Gill указывал, что общая аллергпза-ция человека является фактором, предрасполагающим к инвазии грибов в ухо человека. Условно-патогенные грибы способны изменять реактивность организма, сенсибилизировать его. что может сыграть определенную роль в возникновении и развитии мнкотнческого процесса.
Роль антпбнотикотерагшн в патогенезе микоза в ряде случаев также можно объяснить развитием мпкогеннон аллергии. L. Florey и J. Chain показали, что свыше 20 плесневых грибов, преимущественно различные виды пеннцнллов и некоторые виды аспергнллов, способны образовывать пенициллин. I. Iri, изучая отдельные штаммы дерматофнтов, обнаружил, что 10 из 20 исследованных штаммов трихофитона образуют пенициллин. Весьма вероятно, что аллергия к пенициллину возникает быстрее в случаях наибольшего совпадения антигенных структур применяемого в терапевтических целях пенициллина и антибиотика, вырабатываемого плесневым грибом—возбудителем микоза. Сенсибилизация к пенициллину и другим антибиотикам может создавать фон, благоприятствующий повышению чувствительности организма к ряду грибов. Подробно, с различных позиции изучала роль аллергии в развитии отомнкозов Львова. Основываясь на результатах проведенных ею исследовании, она пришла к выводу о доминирующей роли микогеннои сенсибилизации в развитии отомпкотнчеекого процесса.
Микогенная аллергия, развивающаяся у больных отомикозом, может быть обусловлена рядом факторов.
Благоприятные условия для существования определенных грибов в наружном ухе могут привести к их усиленному размножению.
Относительно высокая колонизация грибов, а следовательно, и аллергенов грибов в наружном слуховом проходе может способствовать сенсибилизации организма.
При различной степени травматпзацнн кожи наружного слухового прохода или повышенной ее проницаемости создаются! условия для развития гнперергиче-скон реакции.
В серозном секрете, образующемся при аллергической реакции, содержатся в большом количестве химические вещества, необходимые для питания и жизнедеятельности грибов. Таким образом, возникает порочный крут. Аллергены грибов вызывают аллергические-реакции, которые в свою очередь активизируют рост грибов и повышают их патогенную активность.
По-видимому, в патогенезе мнкотнческого поражения у.ха могут отмечаться не один, а несколько факторов. например ослабление организма в результате тяжелых заболевании и проводимое при этом лечение антибиотиками или сочетание травматического фактора, антпбио-тикотераппи и микогеннои сенсибилизации организма.
В патогенезе отомнкозов может иметь значение также профессиональный фактор, то есть условия труда. Так, поверхностный кандндоз кожи быстрее и чаще возникает у работников бань, мопнпш, работников кондитерских фабрик, в процессе трудовой деятельности соприкасающихся с сахаристыми веществами и фруктовыми соками, а также у домохозяек, занимающихся приготовлением пищи j мытьем посуды. Сходные профессиональные факторы могут играть роль в возникновении-кандидозны.х поражении у.ха. В развитии отомнкозов, вызываемых плесневыми грибами (аспергиллы, пеннцил-лы, мукоровые), помимо перечисленных выше профессиональных факторов, имеет значение соприкосновение-с грязным, пыльным или заплесневелым материалом.
По нашим данным, в каждом случае отомнкоза следует изучать условия труда больного и те профессиональные моменты, которые могут способствовать возникновению заболевания.
В патогенезе микозов ротоглотки могут играть роль, различные факторы. При рассмотрении этнологии н патогенеза фарингомикозов большинство исследователей придают основное значение не самой грибной флоре, а предрасполагающим факторам, которые и являются причиной развития микоза. Это положение обосновывается тем, что возбудителем микоза ротоглотки является условно-патогенная флора, которая очень часто находится на спинетом оболочке ротоглотки.{дорового человека м лишь при определенных условиях выбывает заболевания. Конечно, никто не оспаривает значение самих грибов как этнологического фактора, но не считают его ведущим в возникновении фарннгомикоза.

сент китс и невис гражданство купить за инвестиции