Диагностика отомикоза



При диагностике отомнкоза используют иммунологические методы исследования. Самостоятельного диагностического значения эти методы при современном состоянии науки не имеют, но в комплексе с культуральными и микроскопическими методами, которые остаются основными, позволяют уточнить мпкотнчеекпй характер заболевания.
Для достоверного выявления характера специфических сдвигов необходимо использовать различные иммунологические тесты, направленные на обнаружение антител, различающихся по своим физико-химическим параметрам и биологическим свойствам. С этой целью можно применять реакции агглютинации, Непрямой гем агглютишашш, преципитации в геле (Оухтерлонн, I94f, ленкоцнтолнза, связывания комплемента.
По нашим данным, при отомнкозе наиболее информативными являются реакции агглютинации и ленкоцнтолнза. Д Челидзе при постановке реакции агглютинации с антигенами грибов родов Aspergillus, Penicilliuin и Candida положительные результаты получила в 70,5% наблюдений, Кунельская в 53%. Это свидетельствует об иммунологических сдвигах у больных отомпкозом и имеет значение при лечении больных, так как показывает, что мпкотнчеекпй сдвиг в ухе не является локальным, а определяет иммунологические сдвиги в организме больного.
Реакция ленкоцнтолнза со специфическим грибным аллергелом была положительной у 58% больных с различными формами отомнкоза, причем у 41% она была положительной и с аллергенами других грибов По данным Челидзе, при отомнкозе в детском возрасте положительная реакция ленкоцнтолнза выявляется у 77% больных, но строго специфическая с аллергеном гриба — возбудителя заболевания - лишь у 29%. По-видимому, это связано с тем, что аллергены из услонно-патогенных грибов плохо очищены от общих антигенов различных грибов, а это приводит к появлению большого количества перекрестных реакций при отомнкозе, вызванном различными грибами.
Таким образом, реакция лейкоцитовнза Позволяет выявить ипкогенную сенсибилизацию организма. Однако использовать эту реакцию как единственный тест диагностики отомнкоза нельзя, поскольку в больнюм проценте случаев выявляется неспецпфпчеекин результат. В целом на современном уровне знании иммунологические тесты не могут иметь самостоятельного значения в диагностике отомикоза. Они могут служить только дополнительным методом выявления чнкотнческой инфекции и мпкогенноп аллергии.